Половое влечение у невротиков
Рефераты. Словари. Редкие книги.
Психоанализ Много ценных данных относительно полового
влечения у лиц, если не вполне нормальных, то но
крайней мерс близко стоящих к нормальным, можно получить
из некоего источника, путь к которому лежит в одном
только определенном направлении. Есть только одно средство
получить основательные и достоверные сведения о половой
жизни так называемых психоневротиков (т. е- лиц, страдающих
истерией, неврозом навязчивых состояний, так называемой
— ошибочно — неврастенией, возможно, также и паранойей),
Средство это состоит в том, чтобы подвергнуть их
психоаналитическому исследованию, т. е. тому терапевтическому
воздействию, которое было введено в практику И. Бро-
ером и мною в 1893 г- и было названо тогда «катартическим»
методом лечения. 1
1 . Для понимания этой главы сл ед у е т познакомиться с лекциями
Фрейда «О психоанализе». Психотерапевтич. Библиотека, вып. 1
(прим. р ед .).
48
Я должен, отсылая к предыдущим публикациям, повторить
сказанное в других моих работах, в частности то, что
психоневрозы, насколько я могу судить по собственному опыту,
обусловлены силами сексуального влечения. Это положение
я понимаю не только в том смысле, что энергия полового
влечения вносит свою долю в те силы, которые лежат в основе
болезненных симптомов, но я решительно утверждаю, что
участие сексуальной эне ргии составляет единственно постоянный
и самый важный источник энергии неврозов, так что половая
жизнь невротиков выражается исключительно, преимущественно,
или только отчасти в симптомах невроза. Симптомы
эти, как отмечалось мною в другой работе, суть сексуальная
деятельность больного. Доказательства этого утверждения
дают мне психоанализы истерических и других нервных
больных, число которых в течение последних пятнадцати
лет увеличилось- Относительно результатов этих исследований
я надеюсь дать впоследствии подробный отчет.
Психоанализ устраняет истерические симптомы на основании
того предположения, что симптомы эти замещают собою,
подобно транскрипции,! целый ряд аффективных душевных
процессов, желаний и стремлений, которые, благодаря
особенному психическому процессу (вытеснению), лишены
доступа в сознание, где они могли бы быть завершены
посредством душевной деятельности. Эти задержанные в области
бессознательного мысли стремятся к выражегию, соответствующему
их аффективной силе, стремятся к разрешению
(Abfuhr) и при истерии находят таковое разрешение
в процессе конверсии в соматические явления, т- е. именно в
истерических симптомах. При превращении lege artis с
помощью особенной техники этих симптомов в сознательные,
окрашенные аффектом мысли мы получаем возможность
судить самым точным образом о природе и происхождении
бывших бессознательных психических образований-
1 . Транскрипция — письменное изображение звуков какого-нибудь
языка при помощи письменной системы, принадлежащей д р у г о му
языку. Так, например, транскрипция санскритских, арабских и
других языков при помощи латинской азбуки, издание глаголических
памятников старославянского языка в транскрипции кириллической
азбукой. Фрейд полагает, что истерические симптомы представляют
собою транскрипцию расстройств полового влечения. (Прим. ред .).
49
Результаты психоанализа Путем психоанализа мы
узнали, что истерические симптомы замещают собою стремления,
ведущие свое начало от полового влечения. В полном
согласии с этим находятся наши сведения относительно характера
истеричных пациентов до заболевания и относительно
тех событий, которые повлекли за собою заболевание.
(Истерики берутся здесь за образец всех психоневротиков).
В истерическом характере всегда можно отметить в большей
или меньшей степени вытеснение сексуальных переживаний,
переходящее пределы нормального вытеснения, и повышение
сопротивления половому влечению в форме известных
уже нам стыда и отвращения. Далее, можно отметить
как бы инстинктивное избегание размышления над половыми
вопросами, в результате чего наблюдается в резко выраженных
случаях полная неосведомленность в половых вопросах
даже после наступления половой зрелости.i
Эта существенная для истерии черта бывает нередко
скрыта от грубого наблюдения наличностью второго конституционного
фактора истерии, а именно — чрезмерного развития
полового влечения. Однако, психоанализ умеет раскрыть
эту черту каждый раз и разрешает загадочное противоречие
истерии, констатируя наличность пары противоположных
стремлений: слишком сильной половой потребности и слишком
далеко идущего отвержения всего сексуального.
Толчком к заболеванию лиц, предрасположенных к истерии,
служит: появление серьезной настоящей половой потребности
либо вследствие половой зрелости, либо вследствие
внешних условий. Между настойчивостью полового влечения,
с одной стороны, и стремлением отвержения всего сексуального,
с другой стороны, создается выход в болезнь, который
конфликта не разрешает, но старается избежать его, превращая
либидозные стремления в симптомы. Только кажущимся.
исключением из этого правила являются те случаи,
когда истерик заболевает вследствие какого-нибудь обыкновенного
душевного волнения или вследствие душевного конфликта,
в котором центральным пунктом является не сексуальный
интерес. Психоанализ в таких случаях всегда доказывает,
что именно сексуальный компонент конфликта делает
возможным заболевание,, отвлекая душевные процессы от
нормального разрешения.
1 . Studien uber Hvslerie. 1 8 9 5 . И. Броер говорит о с в о ей пациентке,
к которой он впервые приложил катартический метод; «сексуальный
момент был удивительно, неразвит».
50
Невроз и перверсия Большая часть возражений против
только что приведенных моих положений объясняется тем,
что мои противники отождествляют половую жизнь ISexualitat).
из которой я вывожу психоневрозные симптомы, с
нормальным половым влечением. Однако психоанализ учит
нас большему. Он показывает, что симптомы ни в коем случае
не возникают только за счет так назваемого нормального
полового влечения (по крайней мере не исключительно и д а же
не преимущественно), но представляют собою конвертированное
(конверсионное) выражение влечений, которые могли
бы быть названы извращенными (в самом широком смысле
слова), если бы они, не ускользая’ от сознания, получили
свое прямое выражение в фантастических намерениях и в
поступках. Симптомы истерии образуются., таким образом,
отчасти за счет ненормальной половой жизни; невроз является
так сказать, негативом перверсии.i
В половой жизни психоневротиков можно найти все те
отклонения, которые мы рассматривали выше как вариации
нормального или как проявления патологического полового
влечения:
а) у всех без исключения психоневротиков можно найти
в бессознательной душевной .жизни стремление к инверсии,
т. е. фиксацию либидо на лицах одинакового с ними пола. Без
очень подробного изложения невозможно должным образом
оценить значение этого момента для той формы, в которую
выливается болезнь; я могу только удостоверить, что бессознательная
наклонность к инверсии никогда не отсутствует, и
ее существование значительно помогает объяснению истерии,
особенно у мужчину
,. Ясно сознаваемые фантазии извращенных, которые при благоприятных
условиях приводятся в исполнение, бредовые опасения
параноиков, проецируемые во враждебном смысле на других лиц, и
бессознательные фантазии истериков психоанализ вскрывает за их
симптомами, и все эти психические образования совпадают по своему
содержанию до мельчайших деталей.
2. Психоневроз очень часто сочетается с явной инверсией, причем
гетеросексуальные стремления совершенно подавляются. —Я
исполню лишь свой долг, если скажу, что только благодаря разговорам
с В. Флиссом (Берлин) я обратил д олж но е внимание на то,
что склонность к инверсии у психоневротиков является постоянным
свойством. До этого я наблюдал е е только в отдельных случаях.
51
б) в подсознательной сфере психоневротиков можно доказать
присутствие наклонности к переступанию анатомических
границ в качестве момента, создающего (или формирующего)
тот или иной симптом. В наиболее резко выраженной
форме наблюдается наклонность к тем переступаниям границ,
в которых роль половых органов берут на себя слизистые
оболочки рта и anus г;
в) особенно большую роль среди моментов, создающих
симптомы психоневрозов, играют те частичные влечения
(Par tialtriebe ). которые встречаются большей частью в виде
нары противоположных влечений и которые, как Мы узнали
выше, могут принести с собою новые сексуальные цели: влечение
к осматриванию (Schaulust) и к эксгибиционизму,
влечение к жестокости, в активной и пассивной форме. Последнее
влечение имеет особенно важное значение для понимания
патологии симптомов и почти всегда оказывает влияние
на социальные отношения больного.
Благодаря этому сочетанию либидо с жестокостью любовь
может переходить в ненависть, приливы нежности — во
вражду, что характерно для большого числа неврозных случаев
и, как кажется, в общих чертах и для паранойи.
Интерес к этим данным повышается благодаря еще некоторым
особенностям:
а) в бессознательном мышлении невротиков нет ничего,
что бы соответствовало наклонности к фетишизму. Данное
обстоятельство бросает свет на психологическую особенность
этой вполне понятной перверсии;
б) в тех случаях, когда в подсознательной сфере мы находим
такое влечение, которое способно быть в паре с противоположным
ему влечением, там совершенно закономерно
мы находим и действие этого противоположного стремления.
Всякая «активная» перверсия сопровождается здесь своею
пассивною парою; кто в бессознательной области эксгибиционист,
тот в то же время и -voeyeun; кто страдает последствиями
вытеснения садистических наклонностей, у того находится
и другая подоплека симптомов из источников мазохистичес-
кого характера. Достойно внимания то обстоятельство, что
при явных (невытеснениых) перверсиях наблюдается то же
самое. Однако, нримущественную роль в картине болезни
играет какая-нибудь одна из двух противоположных наклонностей;
52
в) в более резко выраженных случаях психоневроза развитие
только одного какого-нибудь извращенного влечения
находят редко, большею частью обнаруживают значительное
число извращенных наклонностей и, как правило, — следы
всех. Интенсивность каждого отдельного влечения не зависит
от выраженного характера других- И в этом случае изучение
явных извращений дает нам полную аналогию.
53
